“醫(yī)生，我爸最近老說(shuō)累，吃什么都沒(méi)胃口，人也憔悴了，皮膚都有點(diǎn)發(fā)黃?？伤緵](méi)喊肚子疼，這是不是老毛病又犯了？”

在市醫(yī)院消化內(nèi)科，48歲的黃先生扶著父親焦急詢問(wèn)。

老人看上去精神萎靡，皮膚和眼白泛著黃，黃先生以為只是消化不良，可醫(yī)生面色陡然凝重：老人其實(shí)正處于嚴(yán)重胰腺炎的急危關(guān)頭，甚至已經(jīng)合并了膽道堵塞。

黃先生這才恍然想起，父親上回胰腺炎發(fā)作，是一頓大油膩飯后，劇烈腹痛到住院。但這回沒(méi)疼痛，怎么突然就這么重？

這不是一個(gè)家庭的偶然遭遇。很多人提及胰腺炎，首先想到的是“腹痛””，但胰腺病變的早期往往并不以疼痛為主，反而有更多更隱蔽的變化先于腹痛到來(lái)。

當(dāng)這些“微妙信號(hào)”一再被忽視時(shí)，胰腺炎已悄然發(fā)展到危險(xiǎn)邊緣。真正的“報(bào)警”，你發(fā)現(xiàn)了嗎？

胰腺炎為何容易被忽視？痛點(diǎn)不是唯一前兆

胰腺，位于腹部深處、胃背后，是一個(gè)“不愛(ài)露臉”的重要器官。它分泌胰酶幫助消化，并合成胰島素等激素調(diào)控血糖。因位置深、神經(jīng)分布少，胰腺患病早期往往“沉默無(wú)聲”。

有數(shù)據(jù)顯示，約10%-20%的胰腺炎患者在惡化前并無(wú)典型腹痛，而是以食欲變差、皮膚發(fā)黃或全身乏力等“不起眼”的表現(xiàn)為主。不少人誤以為這是胃腸炎或膽囊小毛病，從而錯(cuò)失黃金干預(yù)期。

醫(yī)學(xué)指南反復(fù)強(qiáng)調(diào)：急性胰腺炎的早期癥狀非常多變，甚至可能既無(wú)腹痛，也無(wú)劇烈不適。

如果沒(méi)能及早發(fā)現(xiàn)，病情可在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速加重，誘發(fā)感染、出血甚至器官衰竭。“不痛不等于沒(méi)事”胰腺問(wèn)題的危險(xiǎn)就在此。

胰腺“報(bào)警”的3個(gè)核心信號(hào)，反復(fù)出現(xiàn)千萬(wàn)要警惕

醫(yī)生提醒，胰腺炎進(jìn)展到危險(xiǎn)階段前，身體往往開(kāi)啟了獨(dú)特的“報(bào)警”機(jī)制。這三大典型信號(hào)，尤其連續(xù)出現(xiàn)時(shí)，絕不能掉以輕心：

食欲減退、飯后惡心嘔吐

突然沒(méi)有胃口，稍微進(jìn)食就想吐，尤其是吃油膩食物后反應(yīng)明顯加重。這是因?yàn)橐认俜置诘?span>消化酶異常，脂肪攝入刺激胰酶大量釋放，反而“自我消化”胰腺本身，誘發(fā)炎癥。因此，近期食欲差，油膩飯后反胃的中老年人，要特別留心胰腺異?？赡?/strong>。

皮膚、眼白發(fā)黃，尿液變深

這并非“氣色不好”那么簡(jiǎn)單！胰腺與膽道緊密相連，炎癥或腫大易壓迫膽總管，造成膽汁無(wú)法正常流出，膽紅素堆積進(jìn)入血液，繼而引發(fā)皮膚和鞏膜發(fā)黃。出現(xiàn)此情況的患者，往往已經(jīng)出現(xiàn)了典型的“梗阻性黃疸”，和肝炎、膽結(jié)石等疾病風(fēng)險(xiǎn)緊密相關(guān)。

心跳加快、反復(fù)發(fā)熱、極度乏力

這些表現(xiàn)看似“像感冒”，實(shí)則可能預(yù)示胰腺炎癥擴(kuò)散，觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）。體溫持續(xù)升高、心率大于100次/分，連帶明顯疲勞無(wú)力，甚至精神恍惚。重者可迅速進(jìn)展為休克、器官功能障礙等危急情況。越早發(fā)現(xiàn)、干預(yù)，預(yù)后可能性越高。

為何胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)日益高發(fā)？這些危險(xiǎn)因子不能忽視

據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)胰腺炎發(fā)病率近年來(lái)持續(xù)升高，與生活方式關(guān)系密切。高脂肪飲食、長(zhǎng)期飲酒、暴飲暴食和膽結(jié)石，彼此疊加，成為胰腺炎年輕化、高?；闹魍剖?。

長(zhǎng)期大量飲酒能讓胰腺長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)受損，尤其男性每日攝入酒精＞80g（約等于3瓶啤酒或4兩白酒），胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)大幅升高。

高脂血癥、三高人群，因血脂過(guò)高可“堵塞”胰腺管道。

膽結(jié)石導(dǎo)致小石頭卡在膽、胰腺結(jié)合處，極易誘發(fā)炎癥爆發(fā)，且常見(jiàn)于40歲以上且肥胖的人群。

此外，部分藥物、暴飲暴食以及慢性疾病同樣加重胰腺負(fù)擔(dān)。

醫(yī)生一致提醒：一旦出現(xiàn)以上高危因素疊加，并伴隨上述3個(gè)信號(hào)反復(fù)發(fā)作，請(qǐng)立刻就診！

如何科學(xué)防控胰腺炎？3條底線守住健康防線

雖然胰腺問(wèn)題“無(wú)聲來(lái)襲”，但未雨綢繆、及時(shí)體檢和改變生活習(xí)慣，仍是限制胰腺炎惡化的關(guān)鍵“攔截線”：

戒酒限油，飲食清淡

高脂肪食物和酒精是胰腺最怕的兩樣“毒藥”。建議減少油炸、紅肉、甜點(diǎn)攝入，多選蔬菜雜糧、瘦肉、魚類；日常飲酒務(wù)必適度或戒除。

肥胖、血脂異常、高血糖、高血壓的患者，更應(yīng)嚴(yán)格控制膳食結(jié)構(gòu)。

定期體檢，重視腹部B超和胰腺功能評(píng)估

每年一次腹部B超加上血清胰腺酶檢測(cè)，是發(fā)現(xiàn)胰腺慢性變化的早期“探測(cè)器”。如有膽石、慢性胰腺病史或家族腫瘤史，必要時(shí)加做磁共振胰膽管成像（MRCP）篩查風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)。

尊重身體變化，出現(xiàn)“報(bào)警信號(hào)”立即就醫(yī)